床ずれ防止用具

床ずれ防止用具が要るのはこんなとき

自分で寝返りが打てなくなってきたときが、いちばん分かりやすい合図です。人は寝ている間に何十回も向きを変えていて、それができなくなると同じところに体重がかかり続けます。

お尻の骨が出ているところ、かかと、背中の中心が赤くなっていて、指で押しても白くならないなら、すでに床ずれの入り口です。ここで手を打つかどうかで、その後の何か月かが変わります。

食が細くなって痩せてきた人も、骨が皮膚を内側から押すので危なくなります。体重が落ちてきたら、動けているうちから考えておく品目です。

借りるものか、買うものか

介護保険で借りるもの（福祉用具貸与）です。

制度の上での品目名は「床ずれ防止用具」です。事業所のカタログやケアプランには この名前で載るので、見積書と突き合わせるときの手がかりになります。

使える要介護度

要支援1・2と要介護1の人は、原則として介護保険では借りられません。ただし体の状態によっては例外として認められる道があります。

要介護度は市区町村の認定で決まります。今の区分が分からないときは、 介護保険被保険者証か、担当のケアマネジャーに確かめてください。

この品目に含まれるもの

告示で「床ずれ防止用具」として扱われるのは、次のようなものです。 同じ名前で売られていても、この範囲から外れると介護保険は使えません。

• 送風装置または空気圧調整装置を備えた空気マット
• 水などによる体圧分散式マットレス

床ずれ防止用具の料金の目安

借りるときの1か月の額は1割負担でひと月およそ300円〜1,000円です。

福祉用具貸与には品目ごとに上限価格が決められていて、事業所はその範囲で額を決めています。同じ品物でも事業所によって額が違うので、見比べる値打ちがあります。

ここに書いた額は目安です。実際の額は機種と事業所によって変わり、負担の割合も所得によって1割・2割・3割と違います。契約の前に必ず見積もりで確かめてください。

床ずれ防止用具を選ぶときに見るところ

床ずれ防止用具を使うときに気をつけること

空気で支える型は、体重に合わせて硬さを設定します。設定が合っていないと、沈みすぎて底に着くか、硬すぎて効きません。設定の仕方は借りるときに必ず教わってください。

柔らかいマットレスは、寝返りや起き上がりを難しくします。自分で動ける人に強い型を入れると、動く力をかえって奪います。

電気で動かす型は、停電のときに空気が抜けます。長く止まると危ないので、非常時にどうするかを事業所に聞いておきます。ポンプの音が気になって眠れないという相談も少なくありません。

介護保険を使わずに借りるとき

要支援と要介護1は原則として対象外ですが、床ずれができている、あるいはできそうだという状態なら、例外として認められる道があります。あきらめて自費に決める前に、担当のケアマネジャーに市区町村への相談を頼んでください。

自費で買うと数万円から十数万円かかります。床ずれは治るまでに何か月もかかることがあるので、買うか借りるかは「どのくらいの期間使うか」で考えます。

床ずれ防止用具を使い終わったら

返すと洗って消毒され、ポンプは点検を受けてから次の人へ回ります。空気を送る機械が付いているので、自分で運び出す必要はありません。

床ずれが治って要らなくなったら、そのまま返すのではなく、次にどのマットレスへ替えるかを一緒に決めます。強い型から急に普通のものへ戻すと、また赤くなることがあります。