車いす付属品のレンタル、クッションと姿勢

車いすに長く座る人にとって、クッションは車いす本体と同じくらい大事です。お尻の痛みも、姿勢の崩れも、床ずれも、多くはクッションで変わります。付属品は脇役のように見えて、座り心地を決める中心にあります。

車いすと一緒でなければ借りられない

車いす付属品は、車いすと組み合わせて使うことが前提の品目です。クッションだけを借りることはできません。 車いすを介護保険で借りているか、すでに持っている場合に、それと合わせて使う形になります。

含まれるのは、クッション、電動補助装置、車いす用テーブル、ブレーキなどです。介助する人が押す力を助ける電動補助装置も、この品目に入ります。

クッションは素材で選び分ける

ウレタン、ゲル、エア、これらを組み合わせたものが主な素材です。体重が一点にかかる度合いと、姿勢の安定しやすさが素材によって変わります。

厚いクッションを敷くと、その分だけ座面が高くなります。 足が床に届かなくなったり、テーブルに膝が入らなくなったりするので、敷いたあとの高さで確かめてください。

姿勢が崩れる方向を見てから選ぶ

前にずり落ちるのか、横に傾くのか、骨盤が後ろに倒れるのかで、必要なものが変わります。前ずれには座面前方が高くなった形状、横倒れには側方を支えるパッドが効きます。

姿勢の崩れは、クッションだけでなく車いすの寸法が原因のこともあります。 座幅が広すぎて横に流れているなら、クッションを足すより車いすを替えるほうが早く直ります。相談員に両方を見てもらってください。

費用と手入れ

1割負担でおよそ50円から300円が目安です。エアタイプや姿勢保持の機能があるものはこれより高くなります。

カバーは外して洗えるものが多くあります。汗や排泄で汚れやすい部分なので、洗い替えのカバーがあるかを事業所に尋ねてください。エアタイプは、空気圧が抜けていないかを定期的に確かめる必要があります。

クッションの厚みと、座面の高さ

厚いクッションを敷くと、座面がその分だけ高くなります。 足が床につかなくなることがあります。

足が浮くと踏ん張れず、前へずり落ちます。足台の高さを合わせ直すか、座面そのものを下げる必要が出ます。

クッションを替えたら、足の位置を必ず見直してください。 ここを忘れると、良くするつもりが悪くします。

背もたれ側にも道具がある

姿勢が後ろへ倒れる、横へ流れる。背中側の支えで整えられることがあります。

体の片側に力が入らない人は、倒れる側に支えを足すことで座っていられる時間が延びます。

リハビリ職が関わっているなら、その見立てを相談員に伝えてください。 姿勢の話は、道具だけでは決まりません。

手入れと、傷みの見つけ方

クッションのカバーは外して洗える型が多くあります。濡れたまま使うと、肌が荒れます。

中身がへたってくると、支える力が落ちます。 座ったときに底が当たる感じがしたら、替える時期です。

借りているものなら、交換の相談ができます。 傷んだまま使い続ける理由はありません。

姿勢が崩れる原因は、いすだけではない

痛み、体力の落ち、薬の影響。姿勢が保てない理由が体の側にあることがあります。

道具を替えても直らないときは、医師やリハビリ職に見てもらってください。

座っている時間そのものが長すぎることもあります。 横になる時間を挟むほうが、体には楽な場合があります。