排泄の困りごとから考える

体の状態から考える / 2026-08-22 更新 / 約800字

排泄の悩みは相談しにくく、我慢したまま暮らしが縮んでいきます。けれども手立ての幅は広く、分けて考えれば打てる手が見つかります。恥ずかしさから水分を控えるほうが、体に害があります。

困りごとを分ける

トイレまで歩けない、間に合わない、便座から立てない、拭けない、後始末が大変。同じ「排泄が大変」でも、必要な手立てはまったく違います。

本人が言いたがらない話でもあります。洗濯物が増えた、水分を控えている、外出を断るようになった。そうした変化のほうが先に見えることがあります。

困っていること手立て
トイレまで遠い手すり歩行器ポータブルトイレ
間に合わない排泄予測支援機器、ポータブルトイレ
便座から立てない補高便座、手すり
自分で拭けない温水洗浄便座、自助具
ベッドから動けない自動排泄処理装置、おむつ
後始末が大変凝固剤、密封式、水洗式

間に合わないのは尿意の問題とは限らない

尿意を感じてからトイレに着くまでの時間が足りない、というだけのことがあります。寝室をトイレに近づける、経路の手すりを増やす。それだけで解決する場合があります。

尿意が分かりにくくなっているなら、排泄予測支援機器という選択肢があります。膀胱のふくらみを測って知らせるもので、特定福祉用具販売の対象です。

おむつに切り替える前に

おむつは楽なようで、皮膚のトラブル床ずれの原因になります。トイレで排泄できる部分が残っているなら、そこは残したほうが体にも気持ちにもよい選択です。

夜だけおむつ、日中はトイレ。この使い分けは広く行われています。すべてか無かで決めないでください。

水分を控えさせない

失敗を減らそうとして水分を控えると、脱水になり、便秘になり、尿路の感染も起きやすくなります。夏場は命に関わります。

控えるのではなく、飲む時間帯を調整するほうが安全です。 夜間の回数が多いなら、夕方以降を少なめにする程度にとどめてください。

急に失禁が始まった、痛みや血が混じるといった変化は医療にかかってください。用具の前に診断が要ります。

出典

制度の運用と自己負担の額は市区町村によって異なります。 最終的な確認は担当のケアマネジャーか市区町村の窓口へお願いします。

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