歩行器のレンタル、歩行車との違い

歩行器は、両手で支えながら歩くための道具です。杖より支える面が広いので、体重を預けられ、歩ける距離がのびます。ただし「歩行器」と「歩行車」と「シルバーカー」は別のもので、介護保険での扱いも違います。

持ち上げて進む型と、押して進む型

固定型の歩行器は、フレームを両手で持ち上げて前に置き、そこへ体を運ぶという歩き方をします。交互型は、左右のフレームが別々に動き、片側ずつ前に出します。どちらも車輪がありません。

歩行車は前輪や四輪が付いていて、押して進みます。持ち上げる力が要らないぶん楽ですが、止まるときにブレーキをかけないと前へ逃げていきます。 腕の力が弱い人には歩行車、支える強さが欲しい人には固定型、というのが基本の分かれ方です。

シルバーカーは介護保険の対象にならない

荷物を載せて押す、いわゆるシルバーカーは、体重を預けることを前提にしていません。買い物のときの荷車に近い道具なので、介護保険の歩行器には入りません。

体重を預けて歩ける造りかどうかが分かれ目です。 歩行車は、寄りかかっても倒れないようにフレームと車輪の配置が設計されています。見た目が似ていても、支えられる力がまったく違います。

シルバーカーに体重を預けて前に逃げ、転倒する事故が報告されています。歩くときに支えが要るなら、シルバーカーではなく歩行車を選んでください。

高さと幅を合わせる

握りの高さは、まっすぐ立って腕を下ろしたときの手首のあたりが目安です。高すぎると肩が上がって疲れ、低すぎると前かがみになって転びやすくなります。

幅も見てください。家の廊下やトイレの入口を通れるかを、実際に測ってから決めます。屋外用に幅の広い歩行車を選ぶと、家のなかで使えないことがあります。

選択制の対象と費用

2024年4月から、歩行車を除く歩行器は借りるか買うかを選べるようになりました。固定型と交互型が対象で、車輪の付いた歩行車は対象外です。

1割負担でおよそ200円から500円が目安です。要介護度の制限はなく、要支援1の人でも借りられます。

屋内向きと屋外向きで、車輪が違う

小さい車輪は屋内で取り回しやすく、屋外では舗装の継ぎ目や砂利で止まります。

大きい車輪は外で進みやすいぶん、家の中では場所を取ります。 廊下で向きを変えられない家があります。

どちらで使うことが多いかを決めてから選んでください。 両方に合わせようとすると、どちらでも中途半端になります。

立ち上がるときが、いちばん危ない

歩行器を掴んで立ち上がろうとすると、歩行器が前へ動いて体が引っぱられます。

立つときは、いすの座面や手すりを押して立つ。 歩行器は立ってから握るものです。

ブレーキのある型は、必ず掛けてから座る。 座面のある型で、掛けずに座って転ぶ事故が起きています。

荷物を掛けると倒れる

握りの部分に袋を掛けると、重心が上がって後ろへ倒れやすくなります。

荷物を載せるための籠が付いている型を選ぶか、リュックで背負うほうが安全です。

「掛けるところがあるから掛けてよい」わけではありません。 説明書に書かれている使い方を確かめてください。

歩行器から、次に移るとき

歩行器でも歩けなくなってきたら、車いすを併せて使う段階です。

全部を車いすにする必要はありません。家の中は歩行器、外は車いすという使い分けが成り立ちます。

歩ける距離を残すほうが、体は保たれます。 一気に切り替えず、相談員とリハビリ職に相談してください。