借りたあとのモニタリングで何を確かめるか

福祉用具を借りると、事業所の相談員が定期的に様子を見に来ます。点検のようで、実は用具を替えるかどうかを決める場です。ここで何も言わないと、合わなくなった用具をそのまま使い続けることになります。

少なくとも半年に1回、記録を残して行う

福祉用具貸与事業所は、貸与計画書に書いた目標が達成できているかを確かめるため、定期的に利用者を訪ねることになっています。頻度は少なくとも半年に1回とされ、記録を残してケアマネジャーに伝えます。

実際には、届けた直後に1回、その後は数か月おきに訪ねる事業所が多くあります。体の状態が動いている時期には、短い間隔で来てもらったほうがよいので、必要なら回数を増やすよう頼めます。

確かめるのは、用具ではなく暮らしのほう

相談員が見るのは、用具が壊れていないかだけではなく、その用具で暮らしがどう変わったかです。目標に「朝ひとりで起き上がれるようになる」と書いてあれば、実際に起き上がれているかを聞き、できていなければ理由を探します。

同時に、安全面も確かめます。ベッドの柵と柵のすき間に体が入り込む危険がないか、車いすのブレーキが効いているか、スロープが滑らないか。事故の多くは、こうした小さな不具合が積み重なって起きます。

伝えたほうがよいこと

「使っていない」と正直に言うのが、いちばん役に立ちます。借りたものの結局使わなくなった用具は、返せば費用が減りますし、なぜ使わなかったのかを話せば別の手立てが見つかります。

介助している家族の負担も伝えてください。「移すときに腰が痛い」「夜に何度も起こされる」といったことは、リフトやセンサーを検討する材料になります。用具は本人のためのものですが、介助が続けられるかどうかは在宅の暮らしを左右します。

体の変化も忘れずに。「最近つかまらないと立てなくなった」「歩ける距離が短くなった」といった話は、用具を替える理由そのものです。

結果は次の判断につながる

モニタリングの記録はケアマネジャーに渡り、ケアプランの見直しに使われます。用具を替える、減らす、増やすといった判断はここから始まります。

目標が達成できていれば、用具を返す相談になることもあります。歩けるようになったのに車いすを借り続けるのは、費用の面でも体の面でも損です。 減らす方向の相談も、遠慮なく持ちかけてください。